Здоровье – бесценный дар природы, который, к сожалению, дан нам не навсегда. О здоровье необходимо не просто думать, но и заботиться, при этом каждый день и час. Ежегодно с 1950 года, 7 апреля, в день основания Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), отмечается Всемирный день здоровья. В преддверии столь важной даты мы решили побеседовать с главным врачом центральной районной больницы И.А. Сагидуллиным и узнать с какими трудностями столкнулось здравоохранение округа, какие планы намечены на текущий год и как трудился коллектив в период пандемии.

— Илнур Адыхамович, каковы демографические показатели округа за прошлый год?

— По данным Росстата, общая численность населения района на 1 января 2020 года составляет 24556 человек, доля пенсионеров среди жителей территории — 27%. Согласно статистике, за прошлый год родилось 253 ребенка, умерло 386 человек, из них 81 – люди трудоспособного возраста. В целом средняя продолжительность жизни составила чуть больше 70 лет, у мужчин – 63 года, у женщин – 79 лет. Основной причиной смертности являются заболевания системы кровообращения — 204 человека, или 51,9 процента. От внешних причин, то есть от различных травм и отравлений скончалось 46 человек, на третьем месте – по причине новообразований. Также зафиксированы случаи смерти от заболевания органов пищеварения, дыхания и по иным причинам. От новой коронавирусной инфекции умерло 11 человек.

— Говорят, рак – чума XXI века. Много ли в нашем округе онкобольных?

— В прошлом году от онкологии умерло 44 человека, выявлено 75 больных с новообразованиями, что меньше на 12 случаев по сравнению с 2019 годом. Всего на диспансерном учете состоит 537 человек. Среди впервые выявленных случаев, на первом месте рак кишечника, на втором — легких, на третьем – молочной железы, также фиксируется рак предстательной железы, языка, пищевода, желудка. К сожалению, уровень запущенности по некоторым нозологиям высок. Причинами этого являются скрытое течение заболевания, позднее обращение пациента. В 2019 году в поликлинике открыт кабинет раннего выявления онкозаболеваний, получена лицензия по онкологии на амбулаторную помощь, проведена переподготовка врача-терапевта, капитально отремонтировано эндоскопическое отделение, подана заявка на приобретение необходимого оборудования. Надеюсь, эти меры положительно отразятся на раннем выявлении заболевания.

— Регистрируются ли на нашей территории социально-значимые болезни?

— На протяжении последних 15 лет на территории Бардымского района регистрируется ВИЧ-инфекция, за это время выявлено 120 человек с данным заболеванием, из них 27 умерли. Если до 2007 года наблюдались единичные случаи инфицирования, то затем наметился рост, а в 2016 году впервые ВИЧ-инфекция была выявлена у 16 пациентов, в 2019 году -19, в прошлом году -13. Помимо этого, на нашей территории регистрируются лица с такими социально-значимыми заболеваниями, как туберкулез и сифилис.

— Существует ли в больнице кадровая проблема?

— В 2020 году наступил серьезный кризис в кадровом вопросе, по разным причинам уволились 11 врачей, из них трое ушли на пенсию, столько же переехали в другие регионы, четыре доктора устроились на работу в больницы второго уровня, один и вовсе поменял сферу деятельности. И это неудивительно, ведь уровень финансирования, заработной платы, возможности профессионального роста, обеспеченности между уровнями различаются коренным образом. Ресурс, созданный в 1990-2000 годах администрацией района, центральной районной больницей оказался исчерпан. Кризис вызван многочисленными факторами, а смена поколений врачей наложилась на серьезную пандемию. Еще одна проблема в здравоохранении нашего округа — это возраст врачей и фельдшеров. Так, из 20 фельдшеров, 8 — пенсионного возраста, и на сегодняшний день заменить их некому. Из 48 врачей ЦРБ, 11 — пенсионеры по возрасту.

Востребована такая профессия, как фельдшер, обучение в учебных заведениях длится 3 года 8 месяцев, а поступить можно только после 11 класса, выучившись на фельдшера, можно трудиться в бригаде скорой помощи, рентгенлаборантом, в ФАПе. У нас не хватает специалистов в области акушерства и гинекологии, стоматологии, хирургии, терапии. В связи с реформой в системе образования, возможность получения готового специалиста растягивается на 8-9 лет. Целевые договора также не являются стопроцентной гарантией поступления выпускников в ординатуру, специалитет.

Однако мы не отчаиваемся, думаю, все наладится, и студенты после получения специальности вернутся в родной район. Так, в 2020 году были приняты на работу фельдшер ФАПа, врач-хирург, в ближайшие годы ожидается возвращение после обучения врача-терапевта (2021 год), врача общей практики, акушера-гинеколога и фтизиатра (2022 год), а в 2023 году — хирурга и специалиста по инфекционным болезням. Ощутимую поддержку оказывают Администрация и Дума округа, так, на муниципальном уровне разработана и принята программа по обеспечению жильем медицинских работников, помимо этого, врач может рассчитывать на помощь от государства в рамках программ «Земский фельдшер» и «Земский доктор». Однако «целевики» данными программами могут воспользоваться лишь отработав на селе не менее трех лет.

— Как больница работала в период пандемии в прошлом году?

— Новая коронавирусная инфекция показала, что в отличие от европейской или американской, российская модель здравоохранения устойчивее в случае пандемии. Мы пережили тяжелый 2020 год, потеряли наших близких, друзей, коллег. Нулевой пациент в районе появился в апреле 2020 года, до 31 декабря всего зарегистрировано 545 первично положительных пациентов. Эта инфекция унесла жизни 11 наших земляков. Работа ЦРБ была перестроена согласно рекомендациям Роспотребнадзора: прекращены плановый прием пациентов, диспансеризация, плановая госпитализация, упор был сделан на оказание медицинской помощи на дому. Наиболее трудными были сентябрь, октябрь и ноябрь, когда перепрофилированные под «красную зону» больницы оказались переполненными. Большая часть наших инфицированных пациентов в эти месяцы лечилась в инфекционном, терапевтическом отделениях. Количество пациентов с диагнозом пневмония доходило до 23-25, практически всем была необходима кислородная поддержка. Благодаря самоотверженности врачей, медсестер, санитарок, совместным усилиям Администрации района и Министерства здравоохранения ситуацию удалось переломить. На сегодняшний день за неделю выявляется не более трех новых случаев заражения COVID, в округе начата вакцинация.

— Ознакомьте с планами на текущий год.

— Задач на самом деле много. Очень важно продолжить борьбу с коронавирусной инфекцией, то есть активно вакцинировать население округа. Еще один значимый момент – решение кадрового вопроса, достижение укомплектованности среднего медицинского персонала в ФАПах. Кроме этого, важно добиться снижения смертности населения среди лиц трудоспособного возраста, увеличения доли выявления новообразований на ранних стадиях. Также хотелось бы обновить диагностическое оборудование, провести ремонтные работы в кабинетах взрослой поликлиники, старого терапевтического корпуса, газификацию ФАПов в Таныпе и Константиновке. Понимаю, что жители Кармановки с нетерпением ждут новый модульный ФАП.

— Благодарю за интервью.

Беседовала Венера

ШАРАФУТДИНОВА.